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復権」した特効薬＝需要急増、供給大丈夫？−新型インフルに効果・タミフル (ヤフーニュース 4月30日5時17分）

耐性ウイルスの登場や服用後の異常行動で表舞台から姿を消しつつあったインフルエンザ治療薬のタミフルが注目を集めている。世界保健機関（WHO）が新型インフルへの効果を認めたためで、一躍「復権」した形だ。
タミフルは、インフルエンザ治療薬として2000年に承認され、01年に販売開始。
A型、B型インフルエンザ特効薬として市場を席巻した。
しかし、07年冬季に耐性を持つウイルスが登場。昨年冬の流行シーズンでは、ほとんどの型のウイルスで効きが悪かったとされる。
服用後の飛び降りなど異常行動との関連も一時取りざたされ、医師の敬遠に拍車を掛けていた。
「過去の薬になりつつあった」タミフルだが、メキシコを中心に猛威を振るう新型インフルには効果があることが判明。世界的に需要が高まる中、日本政府も3300万人分ある備蓄をさらに増やす方針だ。
こうした動きに、需要分が確保できるか懸念する声が聞こえてきそうだが、タミフルを国内販売する中外製薬の広報・IR部は「ほぼ全国民分を確保したスイスなど、各国では備蓄が進んでいる。需給がひっ迫する可能性は少ないのではないか」と話す。
タミフルは、同社を傘下に収めるスイスの製薬大手ロシュが製造しているが、供給可能なのは年間最大で4億人分という。　


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新型インフルエンザ：広がる動揺　豚すべて殺処分、エジプト政府決定

【カイロ和田浩明】新型インフルエンザの世界的流行を受け、エジプト政府は国内で飼育されているすべての豚約２０万頭の殺処分を決定し、２９日に着手した。
人民議会の広報担当者によると、ソロル議長は２８日、ナジフ首相へ国内の豚全頭を処分すべきだとの議会勧告を実施するよう求めた。政府は当初、豚の人口密集地域からの移転を検討していたが、移転先の議員らから強い反発が出ていた。
イスラム教では豚は不浄の動物とされるが、エジプトではキリスト教系コプト教徒らが飼育している。


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どう備える？新型インフルエンザ　入念な手洗い習慣に(中日新聞）
2009年4月30日

メキシコから広がった豚インフルエンザが新型インフルエンザと認定され、パンデミック（世界的流行）の恐れが現実味を帯びてきた。正しい知識を持ち、「感染しにくい生活習慣」を心掛けたい。名古屋大医学部で院内感染対策の責任者を務めてきた鳥居啓三医師（現・三菱レイヨン産業医）に聞いた。　（安藤明夫）


○新型インフルエンザの感染の仕組みを教えてください。

新型インフルエンザがどんな性質を持つのか分かりませんが、今のところ通常の季節性インフルエンザと同様に飛沫（ひまつ）感染、接触感染が主な経路と考えられています。
まず、飛沫感染について。感染者が咳（せき）やくしゃみをすると、病原体の周りを水分が取り囲んで、口から出てきます。この飛沫が、周囲の人の鼻やのどの粘膜に付着して感染します。水分の重みで下に落ちるので、拡散範囲は二メートル以内。ですから症状のある人の二メートル以内に近づかないことで飛沫感染を予防できます。また、感染者が不織布製のマスクをすればウイルスの拡散を防ぐ効果が確かめられていますし、健常者が予防のためにマスクをするのも恐らく有効です。
次に接触感染ですが、ドアのノブ、照明のスイッチ、電車のつり革など、人がよく触る部分にはウイルスが付着している可能性があります。そこから指先にウイルスが付き、その指で無意識に鼻や目のあたりを触ると、感染するわけです。


○そのため手洗いが大事だと。

流水とせっけんで洗う場合は、十五秒以上は洗ってください。消毒用のアルコール製剤を使う時は、しっかりと擦り込んで洗うことが大事です。親指の内側、指先、指の付け根など洗い残しやすい部分があるので、意識して洗ってください。


○室内の清掃は？

国内感染の警戒宣言が出れば、職場でも家庭でも清掃の頻度を上げると思います。
その場合、照明のスイッチなどウイルスが付着しやすい場所はよくふいてほしい。
床の掃除は、掃き掃除だとウイルスを舞い上げる恐れもあるので、掃除機で吸引してください。消毒液などを使う清掃で、手袋を使う方も多いですが、手袋を外してから手洗いすることも忘れないでください。手袋には目に見えない穴が開いていることも多く、安心できません。


○国内感染に備えて、準備したいことは。

不要不急の外出を避けるためにどうするか、自分や家族がかかったらどうするか、家庭でよく話し合ってください。慢性疾患があって医療機関にかかっている人は、発生時には薬をまとめて出してもらうとか、主治医と相談してください。学校が休校になっても、子どもさんが公園で遊んでいては感染につながる恐れがあるので、お子さんの世話も必要になります。
また、この秋に、通常のインフルエンザのワクチンが確保できるようなら接種をお勧めします。冬場の流行期に新型インフルエンザの発生が重なったら、医療現場は大混乱です。ワクチン接種を受けておけば、通常のインフルエンザにかかったとしても重症化を防げますから、受診せずに済むことを期待できます。

地域の行政機関が備蓄品のリストや、流行した場合の医療機関へのかかり方などを広報しています。よく読んでください。「発熱相談センター」や保健所などへの連絡方法を確認しておくことも大切です。

新型インフルエンザの流行は避けられないかもしれませんが、何より大切なのは、一人一人の行動です。短期間に大流行することを食い止められれば、医療の混乱を最小限に防げるし、ワクチンを作ったり、社会インフラを立て直す時間を稼ぐことができます。


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豚インフル拡大で日本は水際作戦強化「メキシコ人に健康証明を要求」 （gooニュース　加藤祐子）

■本日の言葉「clean bill of health」（健康証明、健康のお墨付き）■

英語メディアが日本をどう伝えているか、どういう英語表現を使っているかをご紹介するこの水曜コラム。世界各地に広がる豚インフルエンザについて、日本政府がどういう対策をとることにしたか、日本人中心ではなく外国人中心に伝えるとこちらが主になるのか??というニュースをご紹介します。


○伝える事象は同じでも読者が違えば

豚インフルエンザ。日本ではまだ症例が発見されていないのが何より幸いですが、日本メディア同様に英語メディアもここ数日、ほとんどこればかりを伝えているという状態です。

世界保健機関（WHO）が「人から人への感染が地域レベルで発生」しているとして警戒レベルを上げたのに伴い、日本政府は28日「新型インフルエンザ発生」を宣言し、日本国内での発生を水際で食い止めるための対策を発表しました。日本メディアは当然のことながら、日本人読者に向かって伝える訳ですから、「メキシコへの渡航延期の勧告、メキシコからの邦人の帰国支援、空港や港での検疫強化」などを真っ先に取り上げました。

これに対して日本人以外の読者を想定しているたとえば英フィナンシャル・タイムズは、日本政府の対策を伝える際、まず最初に「日本政府はメキシコ国籍者の入国ビザ免除（visa waiver）を一時的に停止し、日本に入国するメキシコ人は医師による健康証明書（clean bill of health）を持参するよう要求することにした」と書きました。これについて日本政府の対策発表では「メキシコからの入国者に関する査証審査の厳格化」とあり、在メキシコの日本大使館サイトには（スペイン語ですが）、査証取得のためには「certificado medico（英語で medical certificate、健康診断書）」を提出してくださいというおしらせが掲載されています。
当たり前のことですが、伝える内容は同じ事象でも、誰に向かって発信するかで情報の優先順位が違うわけです。


○比喩としての「健康証明」

さてこの「clean bill of health」という表現。これは直訳すれば「健康だというきれいな証書」なので、そこから「健康証明書、健康のお墨付き」という意味になります。さらに体の健康とは関係のない場合でも「問題なし、安全が確認された」という意味の比喩として使います。

たとえば企業の経営状態についてアナリストたちが「問題なし」と評価したなら、「analysts gave the company a clean bill of health」となります。あるいはエレベーターやローラーコースターの安全性が確認されたという場合も、「theelevator（the rollercoaster) was given a clean bill of health」と表現できます。かなり色々なシチュエーションで使えます。便利です。


○ちなみに……

こちらの辞書サイトによると、この表現は17世紀、船が入港時には事前に医師が乗り込んで船内検疫をし「clean bill of health（いろいろな書き込みのない、きれいな健康証明書）」を発行しないと船の入港が許されなかったという習慣に由来するそうです。
つまりは21世紀の今とよく似た状況で生まれた17世紀の表現が、21世紀の今になって同じような状況で使われているわけです。どれだけ人間社会が変化して医療が進歩しても、人間と病原体との戦いは終わらないし、むしろ17世紀とは比べ物にならないくらい多くの人が地球上のあちこちに簡単に移動できるようになった現代の方が、病原体にとって拡散しやすい有利な状態とも言える訳ですね……。
外国旅行中にもし万が一気分が悪くなったら使っていただきたい英語表現は、こちらでご紹介しました。ともかくも、don't panic（パニックしないで）、becareful（気をつけて）、よく手を洗い（wash your hands well）、うがい（gargle）してください。




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メキシコ「第一号」は？…感染源、小さな村の５歳児に注目(読売新聞)
2009年4月29日（水）21:55

メキシコ発の新型インフルエンザ（豚インフルエンザ）の感染が世界的に拡大する中、同国東部のベラクルス州が、今回の感染源ではないかという見方が出ている。養豚場がある小さな村に住む男児の症状が、「感染確認第１号」とみられているためだ。

「頭がとても痛かった。息ができないかと思ったよ」−−。２９日付の英紙ガーディアン（電子版）は、男児にインタビューした際の模様をこう伝えた。同紙によると、ラグロリアに住むエドガー・エルナンデス君（５）。３月下旬に高熱などの症状が出たものの奇跡的に回復し、地元メディアは感染源の解明につながる貴重な「生き証人」とみている。

エルナンデス君の場合、４月３日に病院がノドの粘膜のサンプルを採取して検査した。念のため、２週間後に米国の研究機関に送って再検査をしたところ、陽性反応が出たという。
村には米国資本の豚肉会社が経営する大規模な養豚場があり、フンの処理などを巡って以前から住民とトラブルになっていた。
村人の間では２月以降、エルナンデス君と同様の呼吸器障害や高熱の症状が相次ぎ、死者も出た。３月には人口の６割にあたる約１８００人に症状が広がり、「異常な風邪が流行している」との不安が一気に高まった。村の男性（３４）は今回、新型インフルエンザの症例などを報じたテレビを見て、「我々と同じ病気だ」と叫んだという。

ただ、感染源の特定には謎も残る。コルドバ保健相によると、エルナンデス君以外の村民からは陽性反応が確認されなかったという。村の豚肉会社は「うちの豚にインフルエンザの兆候はなく、ワクチンも打っている」と病気との関連を否定し、メキシコ農業省も同社の豚からウイルスは検出されていないと指摘する。

コルドバ保健相は「感染が拡大している豚インフルエンザとは別のケースだ」として、村が感染源との見方を否定した上で、最初の症例が確認されたのは、「あくまで４月１３日に死亡した（ベラクルス州の南にある）オアハカ州の女性だ」と強調している。
その女性にしても、国勢調査員として不特定多数の人と接触があったとされるが、豚との接点は見えない。そもそも、国内の養豚場からは、豚がインフルエンザにかかったという報告すらない。

だが、ラグロリア村の住民の多くは、この村が感染源だと確信している。ガーディアンの取材に対し、村の男性はこう訴えた。
「私も妻も、子どもたちも、伯母もみんな病気にかかった。豚インフルエンザと全く同じ症状だったのだ。この村の養豚場が無関係とは思えない」−−。（リオデジャネイロ　小寺以作）


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新型インフル：ウイルスは弱毒性　田代ＷＨＯ委員(毎日jp)

【ジュネーブ澤田克己】感染が広がる新型インフルエンザ（豚インフルエンザ）の世界的大流行（パンデミック）への警戒レベル引き上げを討議した世界保健機関（ＷＨＯ）緊急委員会委員の田代真人・国立感染症研究所インフルエンザウイルス研究センター長は２８日、記者会見し、今回のウイルスは「弱毒性」との見解を示した。強毒性のＨ５Ｎ１型鳥インフルエンザが新型に変異した場合に比べ「それほど大きな被害は出ない」とみられ、「全く同じ対策を機械的に取るのは妥当でない」と述べた。

田代氏は毒性について「今後、遺伝子の突然変異で病原性を獲得しないという保証はない」としたうえで、遺伝子解析の「予備的データ」の結果として、現段階で「強い病原性を示唆するような遺伝子はない」と「弱毒性」との認識を示した。
被害については、現在の毒性が変わらなければ、パンデミックを起こしても、約２００万人が死亡した５７年の「アジア風邪くらいかもしれない」とした。数千万人規模の死者が想定される強毒性Ｈ５Ｎ１型と「全く横並びに判断していいものではない」と話した。
致死率などについては、疫学的調査が終わっていないため「実際の数字は分からない」と説明。そのうえで、メキシコで感染が疑われる患者が１０００人を超える一方、同国以外は数十人規模であることから「割合からすれば（他の国で多くの）重症者が出なくても当たり前かもしれない」と述べた。

対策についてはＨ５Ｎ１型に比べ「健康被害や社会的影響は大きく異なる。全く同じ対策を機械的に取ることは必ずしも妥当ではない。フレキシブル（柔軟）に考えていく必要がある」と述べた。
日本の対策については「少しナーバスになり過ぎているところがあるかもしれないが、後手後手になって大きな被害が出るよりは、やり過ぎの方がいいかもしれない」とした。
また、「風邪というような判断で特別な検査に至らない状況がある」と発見の遅れに憂慮を示した。
また同氏は、新型インフルエンザウイルスは、北米型とユーラシア型の豚インフルエンザウイルスに、人と鳥のインフルエンザウイルスを加えた４種類の遺伝子が混合したものと説明。「Ｈ５Ｎ１型による大流行のリスクが減ったわけではない」と、警戒を怠ることは危険だと警告した。

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予防法は、通常のインフルエンザと同じ

*せきでつばきが周囲に飛ばないよう、マスクを着用
*豚インフルエンザ：相談窓口を開設　県などがきょう　／神奈川

*咳エチケット（腕で鼻、口をふさぐ）
*マスクは鼻までしっかりと、外す時は耳から火も部分掴んでゴミ箱へ
*外から戻った時は手洗い（爪部分、指の間、手首までしっかりと）
*使ったティッシュはゴミ箱へ（散らかさない）
*不要不急の外出は避ける
*移動時も、人ごみの多い公共交通機関の利用はなるべく避ける
*食料や生活必需品を２週間分備蓄
*米、インスタント食品、冷凍食品、マスク（不織布製）、常備薬、 トイレットペーパーなど


警戒フェーズと国内の対応
■健康相談は、自治体が設置する窓口へ電話で（フェーズ４になれば、 「発熱相談センター」などが置かれる。発熱外来を受診したい時は、まず相談センターに連絡を）　
※詳細は、厚生労働省の新型インフルエンザ関連のサイト「個人でできる対策」 　に掲載


新型インフルエンザの実態と今後の問題に関してわかりやすく説明してくれているサイトがあります。
下記を参考にしてください。

○＜家禽ペスト＞豚インフルエンザ（スワイン・インフルエンザSwine flu）ブタ・インフルエンザに注意（パンデミック・フルー情報最前線）

高病原性（強毒型）鳥インフルエンザHPAI（High Pathogenic Avian Influenza）
は豚（ぶた）から人へ感染する可能性が大きいと警告されています。
すでに合併結合変異ウィルス（リアソータント・ウィルスreassortant viruses）
がブタより検出された報告があります。
伝染性の強いA型インフルエンザinfluenza A virusにはH1タイプからH15まで15のサブタイプがありますが（解説1参照）, 全てのタイプが鳥インフルエンザウィルスとして存在します。
米国の疾病管理予防センター（CDC ）は人間に大流行（パンデミックpandemics）の恐れがあるインフルエンザウィルスとして、高病原性鳥インフルエンザA(H5N1)タイプ
高病原性鳥インフルエンザA(H9N2)タイプ（注1）
ブタ・インフルエンザ（スワイン・インフルエンザSwine flu）（豚が高熱と咳に見舞われる） を挙げています。

○豚インフルエンザ(Swine flu）から伝染する新型インフルエンザ（NOGI-BOTANICAL）



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豚インフルの診断手順についてお届けします。

鼻粘膜ぬぐい検査　豚インフルの診断手順公表　厚労省(朝日.jp)
2009年4月29日22時10分

厚生労働省は２９日、新型の豚インフルエンザについて、当面の診断手順を公表した。感染が疑われる場合、強制的に隔離したり、自宅待機などを求めたりするかどうかについての判断基準になる。

発熱やせきなどの症状の有無が、最初のポイントだ。

症状があれば、鼻の粘膜などをぬぐって調べる「簡易検査キット」で、豚インフルが含まれるＡ型グループかどうかをみる。数分〜３０分程度で結果がわかる。
Ａ型陽性ならばＰＣＲ法という遺伝子検査で、ウイルスが同じＡ型に入る既存の香港型でないかをみる。最短で半日程度で香港型でないという結果が出ると、豚インフルの疑いが残るため、法に基づき、指定医療機関に隔離される。最終的にはウイルスを詳しく調べて豚インフルかどうかを確定する。
空港検疫で本人が隔離された場合は、その人の家族や飛行機で長時間隣り合わせた人なども、空港周辺の宿泊施設に足止めされる。
最初の簡易検査で陰性と出ても、医師が診て疑わしい場合は詳しい検査を求められることがある。簡易検査でＢ型陽性ならば、豚インフルの疑いはなく、行動制限もない。
日本への帰国・入国時に熱やせきなどの症状がある人は検査でひっかからなくても、連絡先を伝え、一定期間、健康観察を受ける必要がある。

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WHOは今朝（日本時間３０日午前５時） 今回の新型インフルエンザ（北中米型）のパンデミックアラートレベルをフェーズ５と正式に宣言いたしました。

今回から、最新情報及びその対策と方法を逐次配信いたします。
個人レベル、企業レベルでの参考にしてください。

厚労相「対策を着実に実施」　ＷＨＯ、警戒水準「５」に(NIKKEI NET)

世界保健機関（ＷＨＯ）が新型インフルエンザの警戒水準（フェーズ）を「４」から「５」に引き上げたことを受け、舛添要一厚生労働相は30日、厚労省で緊急に記者会見し、「現時点で国内に患者が発生している状況ではない。これまで通り必要な対策を着実に実施する」と述べた。そのうえで「国民は引き続き正しい情報に基づき、冷静に対応してほしい」と求めた。
舛添厚労相は、国内で発生した場合に備え、医療機関に院内感染に対応する発熱外来の設置の要請や治療薬の在庫の迅速に把握する体制の整備を進める。また新型インフルエンザのウイルス株を速やかに入手し、今回のウイルスの危険性を配慮しつつ、重症化を予防するワクチンの製造に取り組むという。(07: 12)

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ＷＨＯ、豚インフルを新型と認定　渡航制限は見送り

【ジュネーブ＝藤田剛】世界保健機関（ＷＨＯ）は27日夜（日本時間28日朝）、メキシコで発生した豚インフルエンザが世界各国に広がったことを受け、世界の警戒水準（フェーズ）を1段階上の「４」に引き上げたと発表した。
人から人へと急速に感染する新型インフルエンザの発生を宣言、世界的な大流行（パンデミック）が始まる危険があると警告した。

日本政府は28日、麻生太郎首相を本部長に新型インフルエンザ対策本部を設置、水際対策の徹底を指示。感染症法や検疫法に基づいて発生国からの入国者の健康監視を本格的に実施するほか、情報提供の充実も図る。
各地の保健所はすでに電話相談窓口を設置しており、「国民の不安解消に努める」としている。
これまでの警戒水準は「３」（人から人への感染が全くないか極めて限定的）で、初めて「４」（人から人への感染が増加する証拠がある）に上がった。
ＷＨＯは「ウイルスの封じ込めは困難」との理由で、渡航制限は見送った。
ただ、警戒水準が上がったことで、各国政府は入国や検疫の強化、渡航の自粛勧告などに踏み切る可能性がある


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筝